宫外孕刮宫主要针对误诊为宫内孕的妊娠组织清除，或合并宫内异常出血时使用。需结合超声检查与血HCG水平综合评估，严格避免对未破裂型输卵管妊娠盲目刮宫。
1、误诊处理：早期宫外孕与宫内孕症状相似，若超声未发现宫外孕灶而误行刮宫术，需通过病理检查确诊并清除残留蜕膜组织。
2、宫内妊娠合并：罕见情况下宫内外同时妊娠，刮宫可终止宫内妊娠并为后续宫外孕药物治疗创造条件，但需先确认输卵管妊娠稳定性。
3、异常出血：宫外孕导致子宫内膜脱落不全引发大出血时，刮宫可快速止血并获取病理标本，但需排除输卵管破裂等急症。
4、治疗失败：药物保守治疗后血HCG持续升高或包块增大，刮宫辅助评估治疗效果，但多数需转为腹腔镜手术。
确诊宫外孕后应严格遵循分级诊疗原则，刮宫并非常规治疗手段，突发剧烈腹痛或晕厥需立即急诊手术。
