心梗后心衰能否恢复与心肌损伤程度、治疗时机及基础疾病控制有关，部分患者通过规范治疗可改善心功能，主要影响因素有心肌存活情况、血运重建效果、并发症管理及长期康复。
1、心肌存活情况存活心肌比例高者通过血运重建和药物治疗后心功能可能部分恢复，需通过心脏核素扫描评估。
2、血运重建效果急诊PCI或搭桥手术及时开通闭塞血管可减少心肌坏死面积，显著改善预后。
3、并发症管理控制心律失常、肺部感染等并发症能减轻心脏负荷，常用药物包括胺碘酮、利尿剂等。
4、长期康复坚持心脏康复训练、规范服用β受体阻滞剂和ARNI类药物有助于延缓心室重构。
建议低盐饮食、监测体重变化，在医生指导下逐步进行有氧运动，定期复查心脏超声评估心功能。
