HSIL进展为癌通常需要5-10年,实际时间受到病变程度、免疫状态、病毒持续感染、随访干预等因素影响。
高级别鳞状上皮内病变的异型程度越高,进展风险越大,病理分级为CIN2-3者需密切监测。
HIV感染者或长期免疫抑制患者进展速度可能加快,免疫功能正常者自然消退概率较高。
HPV16/18型持续感染显著增加癌变风险,病毒载量高且整合状态者可能缩短进展时间。
规范随访和及时治疗可阻断进程,未处理的HSIL患者20年内癌变概率超过20%。
建议每6个月进行宫颈细胞学与HPV联合筛查,保持健康作息有助于增强免疫清除能力。