增生性贫血骨髓象属于造血系统异常疾病，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等，需结合外周血检查和临床表现综合判断。
1、缺铁性贫血骨髓红系增生活跃伴细胞体积小，可能与铁摄入不足、慢性失血有关，表现为乏力、指甲脆薄，可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
2、巨幼细胞性贫血骨髓巨幼样变伴核浆发育不平衡，多因叶酸或维生素B12缺乏导致，常见舌炎、肢体麻木，需使用叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等治疗。
3、溶血性贫血骨髓红系显著增生伴黄疸，与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫因素相关，表现为血红蛋白尿、脾肿大，可采用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白等药物。
4、骨髓增生异常综合征病态造血伴原始细胞增多，属于克隆性干细胞疾病，易进展为白血病，需根据分型使用来那度胺、阿扎胞苷或进行造血干细胞移植。
确诊需完善铁代谢、叶酸B12检测、溶血筛查及骨髓活检，日常注意均衡膳食，避免感染和剧烈运动诱发溶血发作。
