二型糖尿病人越来越瘦可通过调整饮食结构、监测血糖、药物治疗、营养补充等方式改善。体重下降通常由血糖控制不佳、胰岛素抵抗、消化吸收障碍、并发症等因素引起。
1、调整饮食结构增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鱼类、豆制品、西蓝花等，少量多餐避免血糖波动。避免高升糖指数食物，合理分配碳水化合物比例。
2、监测血糖定期检测空腹及餐后血糖，根据血糖变化调整治疗方案。血糖长期过高会导致脂肪和蛋白质分解加速，引发消瘦。
3、药物治疗可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。胰岛素抵抗改善后有助于体重稳定，需注意部分降糖药可能导致胃肠反应影响吸收。
4、营养补充合并营养不良时可补充复合维生素、蛋白粉等。糖尿病肾病等并发症会影响营养代谢，需针对性进行营养干预。
建议定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，消瘦明显时应排查甲状腺功能亢进、肿瘤等继发因素，必要时需内分泌科专科治疗。
