糖尿病人拔牙注意事项

Question

糖尿病人拔牙注意事项

Answer 1

糖尿病患者拔牙需特别注意血糖控制、感染预防、凝血功能评估和术后护理，主要风险包括感染概率增加、伤口愈合延迟、血糖波动加剧等。

1. 血糖控制

拔牙前需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，餐后血糖不超过11mmol/L。血糖过高可能导致术后感染风险增加，建议拔牙前3天加强血糖监测，必要时调整降糖药物剂量。

2. 感染预防

糖尿病患者免疫功能较低，拔牙后需预防性使用抗生素。可选用阿莫西林、克林霉素或头孢氨苄等药物，术前1小时开始用药并持续3-5天。

3. 凝血评估

长期糖尿病患者可能伴有微血管病变，拔牙前需检查凝血功能。如存在凝血异常，可考虑使用氨甲环酸或局部止血材料辅助止血。

4. 术后护理

拔牙后24小时内避免漱口，进食温凉流质食物。每日用氯己定含漱液清洁口腔，监测体温和伤口愈合情况，发现异常及时复诊。

建议拔牙选择上午时段，携带降糖药物和血糖仪，术后保持规律饮食和用药，定期复查血糖和伤口恢复情况。