脑梗引起的腿疼多数情况下可以恢复，恢复程度与梗死部位、治疗时机、康复训练等因素有关。治疗方法主要有药物治疗、康复训练、物理治疗、手术干预。
1、药物治疗脑梗急性期需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合依达拉奉等神经保护剂改善血液循环。慢性期疼痛可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。
2、康复训练针对下肢运动障碍进行步态训练、平衡训练，配合器械辅助锻炼肌力。早期康复介入有助于神经功能重塑，改善运动协调性和肌肉控制能力。
3、物理治疗通过经皮神经电刺激、功能性电刺激等物理手段缓解疼痛。热敷、针灸等传统疗法可促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和僵硬症状。
4、手术干预大面积脑梗死后严重肌张力障碍可考虑选择性脊神经后根切断术。血管严重狭窄患者需评估颈动脉内膜剥脱术或血管支架置入术的可行性。
建议在神经科医生指导下制定个性化康复方案，坚持3-6个月的系统治疗，配合低盐低脂饮食，定期评估下肢肌力和感觉功能恢复情况。
