骨囊肿不是肿瘤，通常不会癌变。骨囊肿属于良性骨病变，主要有单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等类型，多数生长缓慢且无明显症状。
1、单纯性骨囊肿单纯性骨囊肿多见于儿童长骨干骺端，可能与局部血液循环异常有关，通常表现为无痛性肿胀或病理性骨折。可通过穿刺抽液联合激素注射治疗，药物可选地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。
2、动脉瘤样骨囊肿动脉瘤样骨囊肿好发于青少年椎体或长骨，病因可能与血管异常相关，常见症状为局部疼痛和骨质膨胀。手术刮除是主要治疗方式，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。
3、继发改变极少数骨囊肿可能因长期机械刺激发生继发性改变，但恶变概率极低。若出现快速增大或疼痛加剧需活检排除其他病变，影像学复查推荐每6-12个月进行。
4、鉴别诊断需与骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤等具有侵袭性的骨病变区分，MRI和病理检查是确诊关键。对于不典型病例可考虑使用唑来膦酸抑制骨质破坏。
建议定期随访观察囊肿变化，避免患肢过度负重，若出现持续疼痛或活动受限需及时就诊骨科。
