肝癌晚期通常难以治愈,治疗目标以延长生存期和提高生活质量为主。主要治疗方式有靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,延缓病情进展,常见不良反应包括手足综合征、高血压。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统对抗肿瘤,需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
3、姑息性手术针对局部病灶的减瘤手术可缓解梗阻或出血症状,需评估患者肝功能储备及全身状况。
4、介入治疗肝动脉化疗栓塞术能定向阻断肿瘤血供,联合射频消融可控制病灶发展,可能出现发热、肝区疼痛等术后反应。
建议患者保持高蛋白饮食,适量补充支链氨基酸,在医生指导下进行低强度有氧运动,定期监测肝功能指标变化。