子宫肌瘤患者能否进行无痛人流需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估。主要影响因素有肌瘤是否影响手术操作、是否合并严重贫血、肌瘤类型及患者整体健康状况。
1、肌瘤位置黏膜下肌瘤可能增加手术难度和出血风险，需术前超声评估肌瘤与妊娠囊的位置关系。
2、肌瘤大小直径超过5厘米的肌瘤可能改变宫腔形态，导致器械进入困难，需考虑分次手术或先行肌瘤处理。
3、贫血程度长期月经量多导致的严重贫血患者，需先纠正血红蛋白水平至80g/L以上再考虑手术。
4、肌瘤类型肌壁间肌瘤若未凸向宫腔通常不影响手术，但浆膜下肌瘤可能增加子宫穿孔风险。
建议携带近期超声报告至妇科门诊评估，术中需选择经验丰富的医师操作，术后加强随访观察肌瘤变化。
