腰椎疾病中需手术干预的情况主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯等，手术方式需根据病情严重程度和类型选择。
1、腰椎间盘突出症当突出椎间盘严重压迫神经根或马尾神经，导致持续性疼痛、肌力下降或大小便功能障碍时，可能需行椎间盘切除术或微创椎间孔镜手术。
2、腰椎管狭窄症保守治疗无效的严重狭窄病例，伴有间歇性跛行进行性加重或神经功能损害时，通常采用椎管减压术或减压融合术。
3、腰椎滑脱症Ⅱ度以上滑脱伴椎体不稳或神经压迫症状者，需考虑椎弓根螺钉固定融合术，以重建脊柱稳定性。
4、脊柱侧弯Cobb角超过40度的进展性侧弯，或伴有心肺功能受限者，可能需行脊柱矫形内固定术。
术后需遵医嘱进行康复训练，避免久坐弯腰等动作，定期复查评估恢复情况。
