同型半胱氨酸37.1μmol/L属于显著升高，可能由维生素B族缺乏、肾功能异常、遗传代谢缺陷或甲状腺功能减退引起，需结合临床进一步排查病因。
1、维生素缺乏维生素B6、B12或叶酸缺乏会阻碍同型半胱氨酸代谢。表现为舌炎、乏力，可通过血清维生素检测确诊。治疗需补充甲钴胺、叶酸片、维生素B6片等药物。
2、肾功能损害慢性肾病导致同型半胱氨酸排泄障碍。常伴随肌酐升高、水肿，需检查肾功能。治疗包括控制血压、服用复方α-酮酸片等护肾药物。
3、遗传代谢病胱硫醚β-合成酶缺陷等遗传病造成代谢异常。多伴有发育迟缓，需基因检测确诊。治疗需限制蛋氨酸摄入并长期服用甜菜碱。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素不足影响代谢酶活性。可能合并怕冷、体重增加，需检查甲状腺功能。治疗以左甲状腺素钠片替代为主。
建议限制高蛋氨酸饮食，适量增加深绿色蔬菜摄入，定期监测指标变化，严格遵医嘱用药以预防心脑血管并发症。
