疲劳可能诱发癫痫发作,尤其对于癫痫患者或存在潜在脑部异常的人群。疲劳诱发癫痫的机制主要有睡眠剥夺降低发作阈值、脑代谢紊乱、神经递质失衡、基础疾病加重四个方面。
1、睡眠剥夺长期熬夜或睡眠不足会导致大脑神经元异常放电,建议保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,必要时可遵医嘱使用褪黑素调节睡眠周期。
2、脑代谢紊乱过度疲劳时脑细胞能量供应不足,可能诱发癫痫样放电,需及时补充水分和电解质,严重者可静脉输注葡萄糖溶液。
3、神经递质失衡疲劳状态下γ-氨基丁酸等抑制性神经递质减少,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物调节。
4、基础疾病加重原有脑外伤或脑血管畸形患者疲劳时更易发作,需通过头颅MRI明确病灶,必要时行癫痫灶切除术或迷走神经刺激术治疗。
癫痫患者应避免过度劳累,保持情绪稳定,饮食注意补充维生素B族和镁元素,定期复查脑电图监测病情变化。