败血症便血可能由肠道感染、凝血功能障碍、消化道溃疡、血管炎等原因引起，需结合抗感染治疗、止血措施、内镜干预等方式处理。
1、肠道感染：败血症合并肠道细菌或病毒感染可能导致肠黏膜损伤出血，表现为血便伴发热。需静脉使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，必要时补充电解质。
2、凝血功能障碍：败血症引发的弥散性血管内凝血会消耗凝血因子，出现黑便或鲜血便。需输注新鲜冰冻血浆，使用氨甲环酸等止血药物。
3、消化道溃疡：应激性溃疡是败血症常见并发症，胃酸侵蚀血管导致呕血或柏油样便。需静脉用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合胃黏膜保护剂硫糖铝。
4、血管炎：败血症相关血管炎可造成肠系膜血管缺血坏死，出现剧烈腹痛伴血便。需糖皮质激素冲击治疗，严重时行肠段切除手术。
败血症便血患者应禁食并卧床休息，监测血压及血红蛋白变化，所有治疗需在重症监护下进行，避免自行使用止血药物。
