胆结石夜间疼痛可通过调整体位、局部热敷、药物镇痛、就医处理等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、继发感染、胆囊痉挛等原因引起。
1、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位，有助于减轻胆囊压力。避免平躺或左侧卧位，可能加重结石对胆管的压迫。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于右上腹，每次15分钟。热敷可缓解平滑肌痉挛，但皮肤敏感者需谨慎。
3、药物镇痛急性发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物。禁止自行服用吗啡类镇痛药以免加重Oddi括约肌痉挛。
4、就医处理持续疼痛超过2小时或伴发热、黄疸需急诊就医。可能与胆总管结石、急性胆囊炎有关，通常表现为右上腹压痛、墨菲征阳性。
发作期间需禁食油腻食物，缓解后逐步过渡至低脂饮食。反复发作建议择期进行腹腔镜胆囊切除术。
