高血压病视网膜病变可通过控制血压、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。高血压病视网膜病变通常由长期血压控制不佳、血管内皮损伤、微动脉瘤形成、视网膜缺血等原因引起。
1、控制血压严格监测并控制血压是基础治疗，建议将血压维持在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病者需更低。日常减少钠盐摄入，规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
2、药物治疗针对视网膜出血或渗出可使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙，黄斑水肿需玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗，同时配合口服改善代谢药物如甲钴胺。
3、激光治疗视网膜广泛缺血时需全视网膜光凝术预防新生血管，局部渗漏可采用局灶性激光。治疗前需完善荧光素血管造影评估病变范围，术后需定期复查眼底。
4、手术治疗玻璃体积血不吸收或牵拉性视网膜脱离需行玻璃体切割术，严重增殖性病变可能联合视网膜复位术。术后需保持俯卧位并监测眼压变化。
患者应每3-6个月复查眼底照相及光学相干断层扫描，限制剧烈运动避免血压波动，饮食注意补充深色蔬菜水果及深海鱼类。
