糜烂性胃炎伴随黑便可通过调整饮食、药物治疗、内镜止血、手术干预等方式处理。黑便通常由胃黏膜损伤出血引起，可能与饮食刺激、药物因素、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等因素有关。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过热食物，选择易消化的米粥、面条等软食，减少胃酸分泌对糜烂黏膜的刺激。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸，黏膜保护剂如硫糖铝覆盖创面，止血药物如凝血酶用于活动性出血。需在医生指导下联合使用。
3、内镜止血对于持续黑便或呕血，需急诊胃镜检查明确出血点，采用钛夹夹闭或电凝止血等内镜下治疗。
4、手术干预大量出血保守治疗无效时，可能需手术切除病变胃部，通常与胃穿孔、恶性肿瘤等严重并发症相关。
出现黑便应立即禁食并就医，治疗期间保持卧床休息，恢复期逐步过渡到低纤维少渣饮食，定期复查胃镜评估愈合情况。
