宝宝发烧时手脚温度差异通常表现为手脚冰凉或手脚发热，可能与体温调节中枢未发育完善、感染早期血管收缩、高热期血液循环加快、严重感染导致微循环障碍等因素有关。
1. 体温调节不成熟婴幼儿体温调节中枢发育不完善，发烧初期可能出现手脚冰凉，建议家长用温水擦拭四肢帮助散热，避免过度包裹。
2. 感染早期反应细菌或病毒感染初期，机体通过收缩外周血管减少散热，此时手脚温度低于躯干，家长需监测腋温变化，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
3. 高热循环代偿体温超过38.5℃时外周血管扩张散热，手脚温度升高，可能与流感、幼儿急疹等有关，表现为面部潮红伴手脚发热，需及时补充水分并遵医嘱用药。
4. 重症循环障碍严重脓毒症等疾病可能导致四肢厥冷伴高热不退，提示微循环衰竭，需立即就医处理原发病，临床可能使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物。
家长发现宝宝手脚温度异常时应每小时监测体温，保持室内通风，发烧期间可适量增加母乳或配方奶喂养量，若持续12小时未退热或出现嗜睡需急诊处理。
