曲马多戒断症状出现心悸、头痛、失眠可通过逐步减量、药物替代、心理支持和症状管理等方式缓解。戒断反应通常由药物依赖突然中断、神经递质失衡、心理依赖和躯体适应障碍等原因引起。
1. 逐步减量：在医生指导下制定渐进式停药计划，避免骤然停用导致戒断症状加重。可采用每周减少原剂量约25％的方案，同时监测心率、血压等指标。
2. 药物替代：针对严重戒断反应可短期使用盐酸洛非西定等α2受体激动剂缓解交感神经兴奋症状，或使用加巴喷丁调节钙通道。伴随焦虑抑郁时可考虑帕罗西汀等抗抑郁药。
3. 心理支持：认知行为疗法帮助建立正确用药观念，团体治疗提供社会支持。戒断期易出现情绪波动，需专业心理医生介入预防复吸。
4. 症状管理：心悸时可进行深呼吸训练，头痛使用对乙酰氨基酚缓解，失眠建议固定作息配合佐匹克隆短期助眠。所有药物均需严格遵医嘱使用。
戒断期间保持充足水分摄入，适当补充B族维生素，避免咖啡因和剧烈运动。症状持续加重或出现幻觉等严重反应时需立即就医。
