淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起,常见伴随疼痛或质地变化,需结合临床表现综合判断。
1、感染:细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如咽喉炎、结核等,可能伴随发热。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、头孢克肟、奥司他韦。
2、免疫反应:疫苗接种或过敏反应可导致局部淋巴结反应性增生,通常质地柔软。无须特殊治疗,观察即可,严重过敏可遵医嘱使用氯雷他定。
3、肿瘤转移:恶性肿瘤转移至淋巴结时表现为无痛性硬结,可能伴随体重下降。需明确原发灶后行手术或放化疗,如乳腺癌转移常用紫杉醇方案。
4、自身免疫病:系统性红斑狼疮等疾病可引起全身淋巴结肿大,多伴关节痛。需免疫抑制剂治疗,如甲氨蝶呤、环磷酰胺,配合糖皮质激素控制病情。
发现淋巴结肿大持续超过两周或快速增大时,应及时就医排查病因,日常避免反复触摸刺激肿大部位。