肝腹水患者绝对不能吸烟。吸烟会加重肝脏损伤、加速腹水进展、增加感染风险，并干扰治疗效果。
1、加重肝损伤烟草中的尼古丁和焦油需经肝脏代谢，直接加重肝硬化患者的肝脏负担，建议通过尼古丁替代疗法逐步戒烟。
2、加速腹水进展吸烟会加剧门静脉高压，促进腹水生成，患者需定期监测腹围变化，必要时配合利尿剂螺内酯治疗。
3、增加感染风险吸烟会破坏呼吸道屏障功能，肝硬化合并腹水患者易发生自发性细菌性腹膜炎，需预防性使用头孢曲松。
4、干扰治疗效果吸烟会降低白蛋白合成效率，影响利尿剂敏感性，治疗期间需严格禁烟并配合静脉补充人血白蛋白。
肝腹水患者应彻底戒烟，保持低盐高蛋白饮食，每日监测体重变化，出现发热或腹痛需立即就医。
