老年人颈性眩晕可能由颈椎退行性变、椎动脉供血不足、颈部肌肉劳损、交感神经刺激等原因引起，通常表现为头晕、视物旋转、颈部僵硬等症状。
1、颈椎退行性变随着年龄增长，颈椎间盘水分流失、骨质增生可能导致椎间孔狭窄，压迫神经血管。可通过颈椎牵引、热敷缓解症状，药物可选甲钴胺、塞来昔布、盐酸氟桂利嗪。
2、椎动脉供血不足颈椎病变可能压迫椎动脉或血管本身粥样硬化，导致后循环缺血。建议控制血压血脂，药物使用阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物改善循环。
3、颈部肌肉劳损长期不良姿势引发肌肉痉挛，刺激颈部本体感受器异常放电。可通过低频脉冲电治疗、推拿松解肌肉，药物选择氯唑沙宗、乙哌立松、洛索洛芬钠。
4、交感神经刺激颈椎不稳或炎症刺激颈交感神经节，引发血管舒缩紊乱。需避免突然转头，药物使用倍他司汀、盐酸地芬尼多、眩晕停控制症状。
建议老年人保持规律颈部锻炼，睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间低头活动，若症状反复发作需及时进行颈椎MRI检查。
