大便失禁需进行肛门直肠测压、肛门超声、结肠传输试验、盆底肌电图等检查，可能由盆底肌功能障碍、神经损伤、直肠脱垂、炎症性肠病等原因引起。
1、肛门直肠测压评估肛门括约肌压力和直肠感觉功能，帮助判断是否存在肌肉松弛或神经反射异常，适用于盆底肌功能障碍或术后并发症患者。
2、肛门超声通过高频超声观察肛门括约肌结构完整性，可检测肌肉撕裂或瘢痕形成，常见于产伤或外伤导致的功能性失禁。
3、结肠传输试验服用标记物后拍摄腹部X光片，评估肠道蠕动功能，适用于便秘与失禁交替出现的神经源性肠道功能障碍。
4、盆底肌电图记录盆底肌肉电活动，鉴别神经损伤与肌源性病变，对糖尿病周围神经病变或脊髓损伤患者具有诊断价值。
建议检查前清洁肠道，避免辛辣饮食，检查后遵医嘱进行盆底肌康复训练，合并直肠脱垂或肿瘤者需及时转诊外科。
