44岁女性闭经可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫病变、垂体肿瘤等原因引起，需结合激素水平检测和影像学检查明确诊断。
1、卵巢功能衰退围绝经期卵巢功能自然衰竭是最常见原因，表现为雌激素水平下降，可通过激素替代疗法缓解潮热等症状，常用药物有戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、结合雌激素片。
2、内分泌失调长期压力或过度减肥可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，伴随体重波动和情绪改变，建议调整生活方式，必要时使用黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物调节周期。
3、子宫病变宫腔粘连或子宫内膜结核等器质性疾病会破坏子宫内膜，常伴有腹痛或异常分泌物，需通过宫腔镜确诊，严重者需行宫腔粘连分离术。
4、垂体肿瘤催乳素瘤等垂体占位病变会抑制促性腺激素分泌，可能伴随头痛和视野缺损，核磁共振检查可确诊，常用溴隐亭片或卡麦角林片治疗。
建议保持规律作息和均衡饮食，适量补充钙剂和维生素D，定期进行妇科检查和乳腺筛查，所有药物使用均需在医生指导下进行。
