食管癌晚期典型症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。病情进展可能导致声音嘶哑、呛咳及远处转移相关表现。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食管腔导致进行性吞咽困难，初期为固体食物难以下咽，晚期连流质也无法通过。可能与肿瘤浸润深度、管腔狭窄程度有关。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或纵隔结构引发持续性钝痛，进食时加重。疼痛常放射至背部，与食管穿孔或炎症反应相关。
3、体重下降进食障碍导致营养摄入不足，肿瘤消耗加速代谢，患者短期内体重可下降超过10％。伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现。
4、呕血肿瘤溃破血管或侵犯大血管时发生，呕血量与血管损伤程度相关。部分患者表现为黑便，提示上消化道慢性出血。
晚期患者需通过静脉营养支持维持体能，疼痛剧烈时可遵医嘱使用镇痛药物，出现呕血或完全梗阻症状应立即就医。
