孕33周胎动减少可能是正常生理现象，也可能与胎盘功能减退、胎儿缺氧、母体因素等病理情况有关。胎动变化需结合胎心监护、超声检查等综合评估。
1、生理性减少胎儿睡眠周期延长可能导致暂时性胎动减少，建议左侧卧位休息后复测，正常胎动标准为2小时内≥6次。
2、胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘灌注不足有关，表现为胎动逐渐减弱，需通过胎心监护和超声血流监测评估。
3、胎儿缺氧急性缺氧常伴胎动突然加剧后停止，慢性缺氧表现为胎动进行性减少，需立即进行胎心监护和生物物理评分。
4、母体因素低血糖、脱水或服用镇静药物可能影响胎动，建议监测血糖、补充水分，避免使用影响胎儿活动的药物。
建议每日固定时间记录胎动，若2小时胎动＜6次或较平日减少50％，应立即就医。可适量补充含铁食物如牛肉、菠菜，避免长时间仰卧位。
