怀孕36周胎动减少可能是正常现象,也可能与胎儿宫内窘迫、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关。胎动减少时建议立即就医评估胎儿状况。
1. 生理性减少孕晚期胎儿活动空间减小,胎动幅度可能减弱但次数不应明显减少。建议每日固定时间计数胎动,2小时内少于10次需警惕。
2. 胎儿缺氧可能与胎盘钙化、脐带扭转等因素有关,通常伴随胎心率异常。需通过胎心监护和超声检查评估,必要时需提前终止妊娠。
3. 胎盘功能减退妊娠高血压或糖尿病可能导致胎盘供氧不足。表现为胎动骤减伴宫高增长停滞,需住院监测并促胎肺成熟治疗。
4. 母体因素孕妇脱水、低血糖或服用镇静药物可能影响胎动。建议保持左侧卧位,补充水分和营养,避免使用影响胎儿活动的药物。
孕晚期建议每日早中晚各数1小时胎动,发现异常立即就诊。保持均衡饮食,适量补充铁剂和优质蛋白,避免长时间仰卧位。