胎动时多时少可能与胎儿睡眠周期、孕妇活动量、胎盘功能异常、胎儿宫内窘迫等因素有关，建议通过胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠觉醒周期，睡眠期胎动减少属正常现象，孕妇可通过左侧卧位、轻抚腹部唤醒胎儿观察反应。
2. 孕妇活动量孕妇运动时身体晃动可能使胎儿安静，静坐时更易感知胎动，建议每日固定时段静坐计数胎动，每小时3-10次为正常范围。
3. 胎盘功能异常胎盘钙化或供血不足可能导致胎儿缺氧，表现为胎动突然减少，需通过胎心监护和超声血流检测评估，必要时住院吸氧治疗。
4. 胎儿宫内窘迫脐带绕颈或受压时会出现胎动频繁后骤减，伴随胎心率异常，需立即就医进行胎心监护，严重时需提前终止妊娠。
建议孕28周后每日早中晚各1小时记录胎动，发现2小时内胎动少于6次或较平日减少50％以上时，应及时就诊检查。
