脑出血昏迷不醒可通过控制颅内压、维持生命体征、手术治疗、康复治疗等方式干预。昏迷通常由出血量过大、脑干受压、继发脑水肿、多器官功能障碍等原因引起。
1. 控制颅内压使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压，同时监测电解质平衡。严重脑水肿可能需气管插管辅助通气。
2. 维持生命体征通过呼吸机支持、升压药物稳定血压血氧，预防肺部感染和应激性溃疡。持续心电监护可早期发现心律失常。
3. 手术治疗血肿清除术或去骨瓣减压术适用于出血量超过30毫升或中线移位患者。手术时机与预后密切相关。
4. 康复治疗意识恢复后需进行高压氧、针灸及肢体功能训练。早期康复介入有助于减少残疾程度。
昏迷期间需定期翻身拍背预防压疮，营养支持建议鼻饲肠内营养制剂，家属应配合医护人员进行感官刺激促醒。
