乙肝抗病毒治疗一般需要1-3年，实际时间受到病毒载量、肝功能状态、治疗方案选择、治疗应答情况等多种因素的影响。
1、病毒载量治疗前高病毒载量患者可能需要更长时间抑制病毒复制，可通过恩替卡韦、替诺福韦等药物控制，定期监测HBV-DNA水平。
2、肝功能状态肝硬化患者需延长疗程，联合使用富马酸丙酚替诺福韦等强效药物，同时评估肝脏弹性检测结果。
3、治疗方案干扰素疗程通常48周，核苷类似物需长期维持，部分患者可尝试聚乙二醇干扰素α联合治疗。
4、治疗应答实现HBeAg血清学转换且HBV-DNA持续阴性者，经专业评估后可考虑停药观察。
治疗期间须严格遵医嘱用药，定期复查肝功能、乙肝两对半及病毒学指标，避免自行调整疗程。
