新生儿不排便可能由喂养不足、肠道功能未成熟、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起,可通过调整喂养、腹部按摩、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、喂养不足母乳或配方奶摄入不足导致粪便形成过少。建议家长增加喂养频次,每次哺乳时间不少于15分钟,观察婴儿吞咽动作确保有效吸吮。
2、肠道功能未成熟早产儿肠道蠕动功能发育不完善。家长需进行顺时针腹部按摩,每日2-3次,每次5分钟,配合被动蹬腿运动促进肠蠕动。
3、先天性巨结肠与肠道神经节细胞缺失有关,表现为腹胀、呕吐。需通过钡灌肠确诊,可遵医嘱使用开塞露辅助排便,严重者需行根治性手术。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏导致肠蠕动减弱,可能伴随黄疸消退延迟。需检测新生儿足底血筛查结果,确诊后需终身服用左甲状腺素钠治疗。
新生儿超过48小时未排胎便或出现呕吐、腹胀需立即就医,日常哺乳后竖抱拍嗝,避免过度包裹影响腹部活动。