肺结节直径超过8毫米时恶性概率显著增加，评估恶性风险需结合结节大小、形态、生长速度、边缘特征等因素。
1. 结节大小：直径小于5毫米的肺结节恶性概率低于1％，5-8毫米结节需定期随访，超过8毫米结节建议进一步检查。
2. 形态特征：分叶状、毛刺边缘的结节恶性风险较高，磨玻璃样结节中实性成分超过50％时需警惕恶性可能。
3. 生长速度：恶性结节体积倍增时间通常为30-400天，稳定2年以上的结节多为良性，短期快速增大需排除恶性肿瘤。
4. 高危因素：长期吸烟史、肺癌家族史患者即使小结节也需重视，可配合肿瘤标志物或PET-CT辅助诊断。
发现肺结节无须过度焦虑，建议戒烟并避免二手烟暴露，定期复查低剂量胸部CT是监测结节变化的重要手段。
