男性肾结石通常不会直接影响生育能力,但可能通过泌尿系统感染、疼痛应激、代谢异常或并发症间接影响生殖功能。肾结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、泌尿系统感染结石可能堵塞尿路引发感染,炎症可能波及生殖系统。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染,同时增加水分摄入促进结石排出。
2、疼痛应激肾绞痛会导致体内应激激素水平升高,可能暂时影响精子质量。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药物缓解症状。
3、代谢异常高尿酸或高钙血症等结石诱因可能改变精液成分。建议检测24小时尿钙尿酸,必要时使用别嘌醇或噻嗪类利尿剂调节代谢。
4、并发症影响长期梗阻可能导致肾功能损伤,间接影响激素分泌。严重者需通过输尿管支架置入或手术解除梗阻,保护肾功能。
建议结石患者保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。备孕前应完成结石治疗并评估精液质量。