房扑和房颤的治疗方法主要有心率控制、节律控制、抗凝治疗、导管消融手术。
1、心率控制:通过药物减缓心室率,常用药物包括地高辛、美托洛尔、地尔硫卓,适用于症状轻微或无法耐受节律控制的患者。
2、节律控制:使用抗心律失常药物恢复窦性心律,如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔,可能伴随心悸、头晕等副作用,需定期监测心电图。
3、抗凝治疗:预防血栓栓塞并发症,常用华法林、达比加群酯、利伐沙班,需评估出血风险并定期监测凝血功能。
4、导管消融:通过射频能量隔离肺静脉异常电活动,适用于药物控制不佳或反复发作的患者,术后可能存在穿刺部位血肿等并发症。
建议低盐饮食、限制咖啡因摄入,规律监测心率和血压,术后患者需遵医嘱进行抗凝管理和随访复查。