一个月内重复进行药物流产存在较高风险,可能导致子宫内膜损伤、感染、月经紊乱甚至继发性不孕。
1、子宫内膜损伤短期内多次药物流产会使子宫内膜变薄,与孕激素拮抗作用相关,可能引起长期月经量减少。需通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素周期治疗。
2、感染风险流产后宫颈口处于开放状态,重复操作增加病原体上行感染概率,可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。出现发热、腹痛需及时抗感染治疗,如头孢曲松联合多西环素。
3、内分泌紊乱米非司酮对下丘脑-垂体-卵巢轴的干扰可能累积,导致后续排卵障碍。表现为周期延长或闭经,需监测激素六项,必要时使用雌孕激素序贯疗法调节。
4、继发不孕多次流产可能造成宫腔粘连或输卵管阻塞,与炎症反应和修复异常有关。确诊需进行宫腔镜检查,严重者需行宫腔粘连分离术。
建议严格避孕避免重复流产,流产后一个月内禁止性生活,出现异常出血或腹痛应立即就医。