一个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体情况分析。
1、妊娠育龄期女性停经首先需排除妊娠，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠无须特殊处理，定期产检即可。
2、精神压力长期焦虑、过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。建议调整作息，必要时进行心理咨询，通常月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗有关，表现为月经稀发、痤疮等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物调节月经周期。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可能导致月经紊乱，常伴心悸、体重变化等症状。需检查甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素或甲巯咪唑等药物。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，若持续闭经超过3个月或伴随异常出血应及时就诊妇科或内分泌科。
