胰腺癌胀肚可能由肿瘤压迫消化道、腹水积聚、消化酶分泌不足、肠道蠕动减弱等原因引起,可通过药物缓解、腹腔穿刺引流、营养支持、手术切除等方式治疗。
1. 肿瘤压迫胰腺肿瘤增大可能压迫胃或十二指肠,导致腹胀。治疗需手术切除肿瘤或放置消化道支架,药物可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等促胃肠动力药。
2. 腹水形成癌细胞转移至腹膜可能引发癌性腹水。需腹腔穿刺引流并注射顺铂等化疗药物,同时使用螺内酯、呋塞米等利尿剂减少液体潴留。
3. 消化障碍胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化吸收不良。需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、得每通、慷彼申,并采用低脂高蛋白饮食。
4. 肠麻痹肿瘤浸润腹腔神经丛可能抑制肠道蠕动。治疗包括新斯的明等刺激肠蠕动药物,严重时需胃肠减压,配合针灸等物理疗法。
胰腺癌患者应少食多餐,避免豆类等产气食物,每日监测腹围变化,出现持续呕吐或剧烈腹痛需立即就医。