目前没有绝对不反弹的减肥药物。减肥效果维持与药物作用机制、生活方式调整、基础代谢率等因素密切相关,常见药物包括奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯复方制剂等,但均需配合长期饮食运动管理。
1、奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂,通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用,可能出现脂肪泻等不良反应,需配合低脂饮食。
2、利拉鲁肽GLP-1受体激动剂类降糖药,具有延缓胃排空和抑制食欲作用,需注意胰腺炎风险,适用于合并2型糖尿病的肥胖患者。
3、芬特明-托吡酯复合制剂通过中枢食欲抑制和增加能量消耗减重,可能引发口干、失眠等反应,高血压患者禁用。
4、安非他酮-纳曲酮作用于中枢多巴胺系统调节食欲,需警惕情绪障碍副作用,适用于暴食症合并肥胖人群。
所有减肥药物均存在停药后体重回升可能,建议在医生指导下短期使用,同时建立科学饮食结构和规律运动习惯才能维持长期效果。