多数单发性甲状腺结节无须手术,是否需要手术主要与结节大小、超声特征、是否伴随症状及细胞学结果有关。
1、结节大小:
直径小于10毫米且无恶性征象的结节通常建议随访观察,定期复查超声即可。
2、超声特征:
若超声显示边界不清、微钙化、纵横比大于1等可疑恶性特征,需进一步穿刺活检评估。
3、伴随症状:
出现压迫症状如呼吸困难、吞咽困难,或合并甲状腺功能亢进时,需考虑手术干预。
4、细胞学结果:
穿刺活检确诊为恶性或可疑恶性的结节,建议手术切除;良性结节可继续监测。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,避免颈部过度辐射暴露,保持均衡饮食并控制碘摄入量。