肝硬化晚期症状主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血。症状发展按严重程度从早期代偿期到终末期失代偿期排列。
1、腹水：腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症导致，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重者需腹腔穿刺放液。
2、黄疸：胆红素代谢障碍引发皮肤黏膜黄染，伴随皮肤瘙痒。可能与肝细胞坏死、胆管阻塞有关，需补充维生素K改善凝血功能，使用熊去氧胆酸降低胆红素。
3、肝性脑病：血氨升高导致神经精神异常，出现嗜睡、扑翼样震颤。需限制蛋白摄入，使用乳果糖减少氨吸收，利福昔明调节肠道菌群。
4、消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂引发呕血或黑便。紧急治疗需内镜下套扎或硬化剂注射，药物可用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。
晚期患者应绝对卧床休息，每日监测体重和尿量，严格遵循低盐低蛋白饮食，出现意识改变或出血需立即就医。
