肝癌晚期患者精神状态良好时生存期差异较大，一般可能维持数月到一年以上，实际时间受到肿瘤进展速度、肝功能代偿能力、治疗反应、并发症控制等因素影响。
1、肿瘤进展速度低侵袭性肝癌生长相对缓慢，患者生存期可能延长。靶向治疗如索拉非尼、仑伐替尼等药物可延缓肿瘤进展。
2、肝功能代偿保留30％以上正常肝组织时，患者可能维持较好生活质量。需定期监测转氨酶、胆红素等指标，必要时进行人工肝支持。
3、治疗敏感性对免疫治疗如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗敏感者可能获得生存获益。放疗联合介入治疗可局部控制病灶。
4、并发症管理有效控制腹水、肝性脑病等并发症可延长生存期。营养支持联合白蛋白输注有助于改善恶病质状态。
建议通过疼痛管理、心理疏导及家庭氧疗提升生活质量，适量补充乳清蛋白粉及短肽型营养剂维持机体营养状态。
