儿童持续流鼻涕、咳嗽伴咳痰可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、支气管炎等疾病引起,症状发展通常从早期鼻咽刺激进展为气道分泌物增多。
1. 过敏反应接触尘螨花粉等过敏原导致鼻黏膜水肿,建议家长使用空气净化器并清洗床品,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,伴随眼痒或皮疹需排查特异性体质。
2. 病毒感染鼻病毒等病原体侵袭呼吸道黏膜,家长需保持室内湿度50%以上,对症治疗可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰剂,发热超过三天应排查流感病毒。
3. 细菌性鼻窦炎脓涕倒流刺激咽喉引发咳嗽,可能与肺炎链球菌感染有关,表现为黄绿色鼻涕伴头痛,需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。
4. 支气管炎症气道高反应性产生过量黏液,常见于呼吸道合胞病毒感染,听诊有哮鸣音时需雾化吸入布地奈德混悬液,家长应避免儿童接触冷空气刺激。
每日保证充足温水摄入有助于稀释痰液,过敏体质儿童应定期清洗鼻腔,症状持续一周无改善或出现呼吸急促需及时儿科就诊。