宫内看不到孕囊可能由妊娠时间过短、异位妊娠、胚胎停育或生化妊娠等原因引起，需结合血HCG及超声复查明确诊断。
1、妊娠时间短受精卵着床后需5-7周才能在超声下显示孕囊。若月经周期不规律或排卵延迟，可能因实际孕周较小而无法观测。建议1-2周后复查阴道超声，无须特殊治疗。
2、异位妊娠胚胎着床于输卵管等宫外部位时，宫腔内无孕囊。多伴随腹痛、阴道流血，血HCG上升缓慢。需紧急处理，药物可选用甲氨蝶呤注射液，手术可行腹腔镜探查术。
3、胚胎停育染色体异常或黄体功能不足可能导致胚胎早期死亡，孕囊萎缩消失。常表现为HCG水平下降，可遵医嘱使用地屈孕酮片支持治疗，必要时行清宫术。
4、生化妊娠受精卵未成功着床即发生流产，血HCG短暂升高后降至正常。通常无须干预，建议监测HCG至正常范围，下次月经后评估子宫内膜情况。
出现该情况需避免剧烈运动，保持外阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和维生素E，复查前禁止性生活。
