胃癌靶向药物主要有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼、纳武利尤单抗等，需根据基因检测结果和医生评估选择。
1、曲妥珠单抗适用于HER2阳性胃癌患者，通过阻断HER2受体抑制肿瘤生长，常见不良反应包括心脏毒性和输液反应。
2、雷莫芦单抗用于晚期胃癌二线治疗，通过抑制VEGFR-2阻断肿瘤血管生成，可能引起高血压和蛋白尿。
3、阿帕替尼小分子抗血管生成药物，适用于三线治疗，需警惕手足综合征和出血风险。
4、纳武利尤单抗PD-1抑制剂用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关不良反应如肺炎或结肠炎。
靶向治疗需严格遵循医嘱，配合基因检测和定期复查，同时注意营养支持以维持治疗耐受性。
