高血压病视网膜病变可能由长期未控制的高血压、血管内皮损伤、视网膜动脉硬化、继发性高血压等因素引起。
1、长期高血压持续高血压导致视网膜小动脉痉挛收缩，血管壁增厚。需通过降压药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪控制血压，同时限制钠盐摄入。
2、血管内皮损伤高压血流冲击造成血管内皮细胞功能障碍，引发渗出和出血。可遵医嘱使用羟苯磺酸钙改善微循环，配合眼底激光治疗。
3、视网膜动脉硬化高血压加速视网膜动脉粥样硬化，造成血管狭窄闭塞。需联合阿托伐他汀降脂，严重时需玻璃体腔注射抗VEGF药物。
4、继发性高血压肾血管性高血压等继发因素加重眼底病变。应针对原发病治疗，如肾动脉狭窄患者需血管介入治疗。
建议定期监测血压和眼底检查，饮食注意低脂低盐，避免剧烈运动加重眼底出血风险。
