附睾炎确诊需结合临床症状、体格检查、实验室检测和影像学评估，主要方法有病史采集、触诊检查、尿液分析和阴囊超声。
1、病史采集医生会询问患者有无尿频尿痛等泌尿系统症状、性接触史或近期导尿操作，这些信息有助于判断感染来源。
2、触诊检查体格检查可发现患侧附睾肿胀压痛，严重时阴囊皮肤发红，提睾反射可能消失，需与睾丸扭转进行鉴别。
3、尿液分析尿常规可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌，年轻患者需加做淋球菌和衣原体检测。
4、阴囊超声彩色多普勒能显示附睾血流增加和肿大，排除睾丸扭转等急症，慢性期可见附睾纤维化或钙化灶。
确诊后应避免剧烈运动，急性期可抬高阴囊缓解肿胀，治疗期间禁止性行为直至症状完全消失。
