用母乳喂养的孩子发生腹泻可通过调整喂养方式、补充水分、观察症状、保持清洁、就医检查等方式处理。腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、调整喂养方式母乳喂养的孩子腹泻可能与母亲饮食有关,建议家长记录母亲近期饮食,避免摄入高脂肪、辛辣刺激或易致敏食物。哺乳时注意让孩子含住大部分乳晕,避免吸入过多空气。每次哺乳时间控制在15-20分钟,间隔2-3小时喂养一次,避免过度喂养导致胃肠负担加重。
2、补充水分家长需注意观察孩子尿量及精神状态,若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,可少量多次喂服口服补液盐。6个月以上婴儿可适当饮用米汤或苹果汁补充电解质。禁止自行给孩子喂食止泻药物,避免使用含糖饮料替代补液盐。
3、观察症状家长需每日记录孩子排便次数、性状及伴随症状。母乳性腹泻多为黄色稀糊便,每日不超过10次,无脓血或异常臭味。若出现发热、血便、呕吐、嗜睡等症状,或腹泻持续超过48小时未缓解,需立即就医。注意测量并记录孩子体温变化。
4、保持清洁每次排便后家长需用温水清洗孩子臀部,轻柔拍干后涂抹护臀霜,预防尿布皮炎。哺乳前母亲应清洁双手及乳头。孩子的衣物、玩具需定期消毒,避免交叉感染。腹泻期间建议使用一次性尿布并及时更换。
5、就医检查若腹泻伴随体重下降、喂养困难或异常哭闹,家长需带孩子就医进行粪便常规、轮状病毒检测等检查。医生可能根据病因开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。严重乳糖不耐受时需在医生指导下暂时改用无乳糖配方奶。
母乳喂养期间母亲应保持饮食清淡,适量增加优质蛋白摄入,避免进食生冷食物。注意孩子腹部保暖,可顺时针轻柔按摩腹部促进肠蠕动。定期测量孩子体重增长曲线,若连续两周体重不增或下降需及时就诊。哺乳期母亲若出现乳腺炎等疾病应及时治疗,避免影响母乳质量。