无症状型心肌缺血是指冠状动脉供血不足导致心肌缺血,但患者无明显胸痛等典型症状,常见于糖尿病、老年人群及长期吸烟者,可能诱发心肌梗死或猝死。
1、发病机制冠状动脉狭窄导致心肌供氧不足,但疼痛传导神经受损或痛阈升高,使得患者对缺血不敏感。
2、高危人群糖尿病患者因神经病变易发生无症状缺血,老年人痛觉迟钝,吸烟者血管内皮功能受损。
3、诊断方法需通过动态心电图监测ST段改变,运动负荷试验或冠状动脉造影确诊,常规体检难以发现。
4、潜在风险无症状缺血可能突然进展为急性冠脉综合征,心肌长期缺血会导致心功能减退和心律失常。
建议高危人群定期进行心脏检查,控制血压血糖,戒烟并保持适度运动,出现异常疲劳或气促应及时就医。