尿潴留可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、药物副作用等原因引起,可通过导尿、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,增生的腺体压迫尿道导致排尿困难,伴随尿频、夜尿增多。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
2、尿道狭窄外伤或炎症后形成的瘢痕性狭窄,表现为尿线变细、排尿费力。需行尿道扩张术或尿道成形术,急性期留置导尿管缓解症状。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱逼尿肌功能障碍,可能伴便秘、下肢感觉异常。需间歇导尿配合溴吡斯的明等药物调节膀胱功能。
4、药物因素抗组胺药、解痉药等通过抗胆碱作用抑制膀胱收缩。停药后多可缓解,必要时可用新斯的明拮抗药物副作用。
突发尿潴留需立即就医导尿,长期存在排尿困难者应排查泌尿系统病变,日常避免憋尿及过量摄入利尿饮品。