女性尿潴留是什么意思怎么治疗

Question

女性尿潴留是什么意思怎么治疗

Answer 1

女性尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出的病理状态，可能由尿道狭窄、神经源性膀胱、盆腔占位性病变、药物副作用等原因引起，可通过导尿术、药物治疗、手术解除梗阻、行为训练等方式治疗。

1、尿道狭窄：

先天发育异常或反复感染可能导致尿道管腔变窄，表现为排尿费力、尿线变细。需进行尿道扩张术，可遵医嘱使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂缓解症状。

2、神经源性膀胱：

糖尿病神经病变或脊髓损伤导致膀胱收缩功能障碍，常伴尿意减退、残余尿增多。建议间歇导尿配合膀胱训练，可使用溴吡斯的明、盐酸奥昔布宁、托特罗定调节膀胱功能。

3、盆腔占位：

子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫膀胱颈，出现下腹膨隆伴排尿中断。需手术切除病灶，术前可短期留置导尿管，配合使用头孢呋辛、左氧氟沙星、磷霉素预防尿路感染。

4、药物因素：

抗组胺药或解痉药可能抑制膀胱逼尿肌收缩。停药后症状多可缓解，必要时可用新斯的明拮抗药物副作用，避免使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物。

急性尿潴留需急诊导尿，长期管理应每日记录排尿日记，避免摄入咖啡因饮料，定期进行盆底肌锻炼。出现反复发作需排查神经系统及盆腔器质性病变。